Page 40 - Shahrvand BC No.1234
P. 40
زندگی پزشکی خانه 40
اســت ،اگرچه گاهی اوقات قطع کردن سرطاناستخوان انتخابنوعبالشت 40سال متسیب /شماره - 1234جمعه 23نیدرورف 1392
عضو لازم است. بستگیبهوضعیت
علائم بیماری سرطان استخوان In touch with Iranian diversity
در شیم یدرمانی ،جراح تنها قسمت سرطانی استخوان بخش بیرونی استخوان بسیار سفت و متشکل از املاح معدنی خوابیدندارد
را بدون قطع عضو برم یدارد و به جای قســمت سرطانی، و مواد آلی است .سرطان اســتخوان از سنین شیرخوارگی تا
سالمندی م یتواند ایجاد شود و سبب فلج عضو و یا مرگ فرد دکتر غلامرضا رئیسی
یک وسیله مصنوعی (پروتز) قرار م یدهد. در هر وضعیت بالشــت به نحوی باید باشــد که امتداد ستون
شــیم یدرمانی و پرتودرمانی ممکن است به تنهایی یا همراه مبتلا شود. فقرات حفظ شــود .مثلا در فردی که به پهلو م یخوابد بالشت
متأسفانه سرطان استخوان اکثراًدر گروه سنی نوجوان و جوان کوتاه باعث خم شــدن گردن به یک سمت و ایجاد درد گردن
باهم استفاده شوند. و بین ۱۰الی ۳۰سالگی شایع هست .نسبت ابتلا در دختران
جلوگیری از سرطان استخوان و پســران مساوی است .شای عترین محل بروز تومور در اطراف و آرتروز م یشود.
با توجه به اینکه علت اصلی ایجاد سرطان استخوان ناشناخته خوابیدن به شکم بدترین نوع خوابیدن است .این نوع خوابیدن
است ،به نظر م یرسد نتوان از ابتلا به آن پیشگیری کرد ،ولی زانو ،اطراف شانه و لگن خاصره است. م یتواند باعث سردرد ،دردگردن ،درد کمر و مفصل لگن شود.
اجتناب از اشــعه (مثل پرتودرمانی) و برخی مواد شــیمیایی علل سرطان استخوان درصورتی که فرد نم یتواند این عــادت را ترک کند باید زیر
خاص که در ایجاد تومورهای اســتخوان موثر شناخت هشد‌هاند سر یک بالشت کوتاه و در زیر شکم نیز یک بالشت قرار دهد.
(عدم تماس با ترکیبات پرتوزا و هســت های) از ابتلا به سرطان اگرچه متخصصین مطمئن نیســتند چــه عواملی باعث بروز قرار گرفتن دو زانو روی هم باعث درد کمر و درد زانو م یشود.
سرطان استخوان م یشوند ،ولی تعدادی از عوامل ممکن است درد زانو م یتواند در داخل زانو باشــد .گاهی به علت فشار بر
استخوان جلوگیری م یکند. یکی از اعصاب زانو در حالتی که زانوها روی هم افتاده اســت،
تغذیه در سرطان استخوان خطر بروز بیماری را افزایش دهند. فرد دچار دردی در زیر کشــکک م یشود که گاهی با احساس
با توجه به بیماری بدخیمی کــه این بیماران دارند و این که این ســرطا نها اغلب در کودکان و بزر گســالان جوان اتفاق سنگینی در زانو همراه است .گذاشتن یک بالشت در زیر ساق
دور‌ههای سنگین شیم یدرمانی باعث کاهش محسوس اشتها م یافتنــد ،خصوصاً آ نهایی که تحت درما نهای رادیوتراپی و پا در درد حاد کمری توصیه م یشــود اما قرار دادن بالشت در
و حالت تهوع و استفراغ م یگردد ،این بیماران مقدار زیادی از زیر زانو به خصوص در سالمندان ممکن است موقتا درد زانو را
وزن و انرژی خود را از دست م یدهند. شیم یدرمانی برای سایر بیمار یها م یباشند.
در کنار آن انجام عم لهای جراحی ســنگین به همراه مصرف بزرگ‌سالان مبتلا به بیماری پاژه (یک وضعیت غیرسرطانی کم کند اما باعث م یشود زانو ب همرور خشک شود.
آنتی زیســ تفّناور یهای قوی و طولانی مدت ،به این مشکل که با تولید سلول‌های استخوانی جدید ،غیرطبیعی مشخص در فردی که به پشــت م یخوابد باید گردن درزاویه حدود ۱۵
تغذی های بیشتر دامن م یزند. می‌شــود) در معرض افزایش خطر ســرطان استخوان قرار درجه خم شدن به جلو (به ســمت سینه) باشد .خوابیدن به
در نتیجه این بیماران و به خصوص خانواد‌هها ،نگرانی شدید از دارند .تعداد کمی از سرطان‌های استخوان مربوط به عوامل شکم توصیه نم یشود .اما اگر فردی به این نوع خوابیدن عادت
لاغری مفرط داشته و در صدد رفع آن م یباشند. دارد باید بالشــت زیر سر کوتاه داشته باشد و یک بالشت هم
توصیه م یشــود بیماران را تشویق به خوردن غذاهای سالم و ارثی می‌باشند.
طبیعی و راحت الهضم کرد و از خوردن مواد غذایی سنگین و علائم و نشان ههای سرطان استخوان زیر شکم قرار دهد.
پر چرب و یا انواع ترشیجات و ادوی هها بازداشت. علائم وابســته به محل و اندازه ســرطان متغیر است .علائم در آخرین تحقیقات نشــان داده شده که بالش پر و در درجه
همچنین بهتر اســت مقدار هر غذا در هر وعده کم شود ،ولی سرطان استخوان با گذشت زمان وخیم تر م یشوند. بعد بال شهای هوشــمند برای بیماران دچار درد گردن همراه
تعــداد وعد‌ههای غذایی را افزایش دهیم .نوشــیدن هر گونه درد شای عترین علامت سرطان استخوان است. با افزایش درد و کاهش احســاس راحتی م یباشند نشان داده
مایعات اعم از آب ،چای ،دوغ و نوشیدن یهای بدون گاز دیگر تومورهایی که در مفاصل یا نزدیک مفاصل به وجود م یآیند، شده که بالش تهای از جنس لاتکس کمترین درد و بی شترین
باعث ایجاد ورم و یا حساسیت در ناحیه مبتلا م یشوند.
توصیه م یگردد. سرطان استخوان باعث اختلال در حرکات طبیعی استخوا نها راحتی را در بیماران همراه داشت هاند.
منابع: شده و اســتخوا نها را ضعیف م یکند .گاهی باعث شکستگی اگر فردی دچار درد در گردن شود ،بهتر است با یک متخصص
طب فیزیکی و توانبخشی مشورت کند اما به طور کلی بالشت
سایت پزشکان بدون مرز -لیلا مقدم استخوا نها نیز م یشود. کوتاه باعث درد در مهر‌ههای گردن م یشود .افرادی که دست
وبلاگ دکتر سام حاجی علیلو ،جراح و متخصص بیمار یهای علائم دیگر شامل خستگی ،تب ،کاهش وزن و نازک شدن خود را زیر ســر م یگذارند ممکن اســت ایــن عادت به علت
جدار اســتخوان و خوردگی اســتخوان ،کم خونی و ضعف کوتاهی بالشت باشد .گذاشتن دســت زیر سر م یتواند باعث
استخوان و مفاصل
ایران سلامت عمومی ،براق شــدن پوســت در فشار به عصب دست و خواب رفتگی و گزگز انگشتان شود.
سطح تومور است. اشکالات ایجاد شده در گردن در اثر وضعیت نامناسب ممکن
اســت خود را به صورت سردرد نشان دهند که به آن «سردرد Vol. 20 / No. 1234 - Friday, Apr. 12, 2013
ولی هی چکــدام از این علائم ،علامت گردنی » م یگویند و ممکن اســت به صورت درد در پشــت
قطعی سرطان نیستند .آ نها ممکن سر یا احساس فشار در چش مها حس شود .استفاده از بالشت
اســت به علت شرایط غیر خطرناک مناسب در کنار سایر اقدامات طب فیزیکی م یتواند به درمان
دیگر نیز ایجاد شــوند .لذا باید حتماً
این نوع سردرد کمک کند.
توسط پزشک بررسی شوند. در خان مهای حامله یا در افرادی که دارای بیمار یهای خاصی
تشخیص سرطان استخوان م یباشند وضعیت تشک و تخت متفاوت است مثلا در بیماری
جهت تشخیص ســرطان استخوان، روماتیســم ســتون فقرات ،حتماً باید بــا یک متخصص طب
پزشک ســؤالاتی در مورد تاریخچه فیزیکی از لحاظ نوع ،نحوه خوابیدن و ...مشــورت شــود .یا
پزشکی ،خانوادگی و شخصی بیمار مثــا افرادی که به علت رفلاکس مری و ترش کردن باید زیر
م یکند و ه مچنین یک معاینه کامل سرشــان بلند باشــد ،قرار دادن یک بالشت زیر سر به تنهایی
باعث درد گردن م یشــود .باید بالشت به صورتی باشد تا کمر
از بیمار به عمل م یآورد بیمار را حمایت کند .بالشت نا مناسب م یتواند باعث ایجاد یا
جــراح ممکــن اســت باف تبرداری
(نمون هبرداری) سوزنی یا باف تبرداری تشدید درد شانه نیز شود.
برشی انجام دهد.
هنگام باف تبرداری ســوزنی ،جراح
یک ســوراخ کوچک در اســتخوان
ایجاد کــرده و یک نمونــه از بافت
تومور را با وسیل های مثل یک سوزن
برم یدارد.
در باف تبرداری برشی ،جراح ،تومور را
بریده و نمون های از بافت را برم یدارد.
پزشــک متخصص آسی بشناســی،
بافت را جهت تعیین سرطانی بودن
آن مورد آزمایش قرار م یدهد.
درمان سرطان استخوان
انتخاب روش درمان بستگی به نوع،
اندازه ،مرحله سرطان ،سن و سلامت
عمومی بیمار دارد.
جراحی اغلب اولین انتخاب درمانی
اســت ،اگرچه گاهی اوقات قطع کردن سرطاناستخوان انتخابنوعبالشت 40سال متسیب /شماره - 1234جمعه 23نیدرورف 1392
عضو لازم است. بستگیبهوضعیت
علائم بیماری سرطان استخوان In touch with Iranian diversity
در شیم یدرمانی ،جراح تنها قسمت سرطانی استخوان بخش بیرونی استخوان بسیار سفت و متشکل از املاح معدنی خوابیدندارد
را بدون قطع عضو برم یدارد و به جای قســمت سرطانی، و مواد آلی است .سرطان اســتخوان از سنین شیرخوارگی تا
سالمندی م یتواند ایجاد شود و سبب فلج عضو و یا مرگ فرد دکتر غلامرضا رئیسی
یک وسیله مصنوعی (پروتز) قرار م یدهد. در هر وضعیت بالشــت به نحوی باید باشــد که امتداد ستون
شــیم یدرمانی و پرتودرمانی ممکن است به تنهایی یا همراه مبتلا شود. فقرات حفظ شــود .مثلا در فردی که به پهلو م یخوابد بالشت
متأسفانه سرطان استخوان اکثراًدر گروه سنی نوجوان و جوان کوتاه باعث خم شــدن گردن به یک سمت و ایجاد درد گردن
باهم استفاده شوند. و بین ۱۰الی ۳۰سالگی شایع هست .نسبت ابتلا در دختران
جلوگیری از سرطان استخوان و پســران مساوی است .شای عترین محل بروز تومور در اطراف و آرتروز م یشود.
با توجه به اینکه علت اصلی ایجاد سرطان استخوان ناشناخته خوابیدن به شکم بدترین نوع خوابیدن است .این نوع خوابیدن
است ،به نظر م یرسد نتوان از ابتلا به آن پیشگیری کرد ،ولی زانو ،اطراف شانه و لگن خاصره است. م یتواند باعث سردرد ،دردگردن ،درد کمر و مفصل لگن شود.
اجتناب از اشــعه (مثل پرتودرمانی) و برخی مواد شــیمیایی علل سرطان استخوان درصورتی که فرد نم یتواند این عــادت را ترک کند باید زیر
خاص که در ایجاد تومورهای اســتخوان موثر شناخت هشد‌هاند سر یک بالشت کوتاه و در زیر شکم نیز یک بالشت قرار دهد.
(عدم تماس با ترکیبات پرتوزا و هســت های) از ابتلا به سرطان اگرچه متخصصین مطمئن نیســتند چــه عواملی باعث بروز قرار گرفتن دو زانو روی هم باعث درد کمر و درد زانو م یشود.
سرطان استخوان م یشوند ،ولی تعدادی از عوامل ممکن است درد زانو م یتواند در داخل زانو باشــد .گاهی به علت فشار بر
استخوان جلوگیری م یکند. یکی از اعصاب زانو در حالتی که زانوها روی هم افتاده اســت،
تغذیه در سرطان استخوان خطر بروز بیماری را افزایش دهند. فرد دچار دردی در زیر کشــکک م یشود که گاهی با احساس
با توجه به بیماری بدخیمی کــه این بیماران دارند و این که این ســرطا نها اغلب در کودکان و بزر گســالان جوان اتفاق سنگینی در زانو همراه است .گذاشتن یک بالشت در زیر ساق
دور‌ههای سنگین شیم یدرمانی باعث کاهش محسوس اشتها م یافتنــد ،خصوصاً آ نهایی که تحت درما نهای رادیوتراپی و پا در درد حاد کمری توصیه م یشــود اما قرار دادن بالشت در
و حالت تهوع و استفراغ م یگردد ،این بیماران مقدار زیادی از زیر زانو به خصوص در سالمندان ممکن است موقتا درد زانو را
وزن و انرژی خود را از دست م یدهند. شیم یدرمانی برای سایر بیمار یها م یباشند.
در کنار آن انجام عم لهای جراحی ســنگین به همراه مصرف بزرگ‌سالان مبتلا به بیماری پاژه (یک وضعیت غیرسرطانی کم کند اما باعث م یشود زانو ب همرور خشک شود.
آنتی زیســ تفّناور یهای قوی و طولانی مدت ،به این مشکل که با تولید سلول‌های استخوانی جدید ،غیرطبیعی مشخص در فردی که به پشــت م یخوابد باید گردن درزاویه حدود ۱۵
تغذی های بیشتر دامن م یزند. می‌شــود) در معرض افزایش خطر ســرطان استخوان قرار درجه خم شدن به جلو (به ســمت سینه) باشد .خوابیدن به
در نتیجه این بیماران و به خصوص خانواد‌هها ،نگرانی شدید از دارند .تعداد کمی از سرطان‌های استخوان مربوط به عوامل شکم توصیه نم یشود .اما اگر فردی به این نوع خوابیدن عادت
لاغری مفرط داشته و در صدد رفع آن م یباشند. دارد باید بالشــت زیر سر کوتاه داشته باشد و یک بالشت هم
توصیه م یشــود بیماران را تشویق به خوردن غذاهای سالم و ارثی می‌باشند.
طبیعی و راحت الهضم کرد و از خوردن مواد غذایی سنگین و علائم و نشان ههای سرطان استخوان زیر شکم قرار دهد.
پر چرب و یا انواع ترشیجات و ادوی هها بازداشت. علائم وابســته به محل و اندازه ســرطان متغیر است .علائم در آخرین تحقیقات نشــان داده شده که بالش پر و در درجه
همچنین بهتر اســت مقدار هر غذا در هر وعده کم شود ،ولی سرطان استخوان با گذشت زمان وخیم تر م یشوند. بعد بال شهای هوشــمند برای بیماران دچار درد گردن همراه
تعــداد وعد‌ههای غذایی را افزایش دهیم .نوشــیدن هر گونه درد شای عترین علامت سرطان استخوان است. با افزایش درد و کاهش احســاس راحتی م یباشند نشان داده
مایعات اعم از آب ،چای ،دوغ و نوشیدن یهای بدون گاز دیگر تومورهایی که در مفاصل یا نزدیک مفاصل به وجود م یآیند، شده که بالش تهای از جنس لاتکس کمترین درد و بی شترین
باعث ایجاد ورم و یا حساسیت در ناحیه مبتلا م یشوند.
توصیه م یگردد. سرطان استخوان باعث اختلال در حرکات طبیعی استخوا نها راحتی را در بیماران همراه داشت هاند.
منابع: شده و اســتخوا نها را ضعیف م یکند .گاهی باعث شکستگی اگر فردی دچار درد در گردن شود ،بهتر است با یک متخصص
طب فیزیکی و توانبخشی مشورت کند اما به طور کلی بالشت
سایت پزشکان بدون مرز -لیلا مقدم استخوا نها نیز م یشود. کوتاه باعث درد در مهر‌ههای گردن م یشود .افرادی که دست
وبلاگ دکتر سام حاجی علیلو ،جراح و متخصص بیمار یهای علائم دیگر شامل خستگی ،تب ،کاهش وزن و نازک شدن خود را زیر ســر م یگذارند ممکن اســت ایــن عادت به علت
جدار اســتخوان و خوردگی اســتخوان ،کم خونی و ضعف کوتاهی بالشت باشد .گذاشتن دســت زیر سر م یتواند باعث
استخوان و مفاصل
ایران سلامت عمومی ،براق شــدن پوســت در فشار به عصب دست و خواب رفتگی و گزگز انگشتان شود.
سطح تومور است. اشکالات ایجاد شده در گردن در اثر وضعیت نامناسب ممکن
اســت خود را به صورت سردرد نشان دهند که به آن «سردرد Vol. 20 / No. 1234 - Friday, Apr. 12, 2013
ولی هی چکــدام از این علائم ،علامت گردنی » م یگویند و ممکن اســت به صورت درد در پشــت
قطعی سرطان نیستند .آ نها ممکن سر یا احساس فشار در چش مها حس شود .استفاده از بالشت
اســت به علت شرایط غیر خطرناک مناسب در کنار سایر اقدامات طب فیزیکی م یتواند به درمان
دیگر نیز ایجاد شــوند .لذا باید حتماً
این نوع سردرد کمک کند.
توسط پزشک بررسی شوند. در خان مهای حامله یا در افرادی که دارای بیمار یهای خاصی
تشخیص سرطان استخوان م یباشند وضعیت تشک و تخت متفاوت است مثلا در بیماری
جهت تشخیص ســرطان استخوان، روماتیســم ســتون فقرات ،حتماً باید بــا یک متخصص طب
پزشک ســؤالاتی در مورد تاریخچه فیزیکی از لحاظ نوع ،نحوه خوابیدن و ...مشــورت شــود .یا
پزشکی ،خانوادگی و شخصی بیمار مثــا افرادی که به علت رفلاکس مری و ترش کردن باید زیر
م یکند و ه مچنین یک معاینه کامل سرشــان بلند باشــد ،قرار دادن یک بالشت زیر سر به تنهایی
باعث درد گردن م یشــود .باید بالشت به صورتی باشد تا کمر
از بیمار به عمل م یآورد بیمار را حمایت کند .بالشت نا مناسب م یتواند باعث ایجاد یا
جــراح ممکــن اســت باف تبرداری
(نمون هبرداری) سوزنی یا باف تبرداری تشدید درد شانه نیز شود.
برشی انجام دهد.
هنگام باف تبرداری ســوزنی ،جراح
یک ســوراخ کوچک در اســتخوان
ایجاد کــرده و یک نمونــه از بافت
تومور را با وسیل های مثل یک سوزن
برم یدارد.
در باف تبرداری برشی ،جراح ،تومور را
بریده و نمون های از بافت را برم یدارد.
پزشــک متخصص آسی بشناســی،
بافت را جهت تعیین سرطانی بودن
آن مورد آزمایش قرار م یدهد.
درمان سرطان استخوان
انتخاب روش درمان بستگی به نوع،
اندازه ،مرحله سرطان ،سن و سلامت
عمومی بیمار دارد.
جراحی اغلب اولین انتخاب درمانی
